בעקבות כניסת מתחזים - האוצר פועל להגביר רמת ההזדהות בכניסה לאתר הר הביטוח

בתוקף סמכותי לפי סעיף 2(ב) לחוק הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח), התשמ"א-1981, ולאחר התייעצות עם הוועדה המייעצת, להלן הוראותיי:

כללי

כחלק ממדיניות רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון (להלן - רשות שוק ההון) להגביר את שקיפות וזמינות המידע לציבור המבוטחים, וכדי לאפשר למבוטחים לרכוש או לעדכן את המוצרים הקיימים ברשותם בצורה מושכלת, הוקם ממשק אינטרנטי מרכזי, נגיש ופשוט לאיתור מוצרי הביטוח. הממשק מאפשר למבוטחים לאתר בקלות ובמהירות מידע לגבי התיק הביטוחי שלהם אצל כל חברות הביטוח ולבחון את תנאי מוצרי הביטוח שברשותם (להלן - הר הביטוח או האתר). 

לאור ביקורות שביצעה הרשות ותלונות ציבור שהתקבלו לגבי כניסת גורמים שאינם מפוקחים או גורמים מפוקחים שלא קיבלו אישור מהמבוטחים לבצע שאילתה בהר הביטוח, הרשות פועלת כדי להגביר את רמת ההזדהות בכניסה להר הביטוח באמצעות מערכת ההזדהות הממשלתית, זאת במטרה למנוע מאתרים מתחזים וגורמים שאינם מורשים לפעול מטעם המבוטחים. 

עם זאת, לאור הוראות חוזר ביטוח 2016-1-7 "צירוף לביטוח" (8.6.2016), קיים צורך לאפשר לעובדים הרלוונטיים בחברות הביטוח לצפות, לאחר קבלת הרשאת שימוש פרטנית, במידע אודות מועמדים לביטוח באתר הר הביטוח.

מטרת תיקון חוזר זה להנחות את חברות הביטוח באשר לגורמים המורשים לקבל הרשאה לצפייה בפרטי מועמדים לביטוח באתר הר הביטוח וכן ביחס לאופן הדיווח לרשות על הגורמים המורשים על ידי חברות הביטוח שיקבלו הרשאה לצפות במידע אודות מועמדים לביטוח באתר הר הביטוח. 

הוראות

בחוזר ביטוח 2016-1-17 "ממשק אינטרנטי לאיתור מוצרי ביטוח" (31.10.2016) (להלן - חוזר ממשק אינטרנטי) יבואו השינויים המפורטים בתיקוני מהדורה, בנספח לחוזר זה. 

תחולה

הוראות חוזר זה יחולו על כל חברות הביטוח;

הוראות החוזר יחולו על ענפי הביטוח הבאים המפורטים בהודעת הפיקוח:

ביטוח חיים;

ביטוח חיים קבוצתי הדדי;

ביטוח בריאות לעניין אלה: ניתוחים מהשקל הראשון, ניתוחים משלימים לשב"ן, השתלות, תרופות, ניתוחים בחו"ל, ייעוץ ובדיקות, סיעוד, תאונות אישיות, מחלות קשות, שיניים, עובדים זרים ושוהים בחו"ל;

ביטוח לפי דרישות פקודת ביטוח רכב מנועי [נוסח חדש], התש"ל-1970;

ביטוח רכב מנועי - רכוש (עצמי וצד שלישי);

ביטוח מקיף לדירות ולבתי עסק.

על אף האמור בסעיף קטן (ב), הוראות חוזר זה לא יחולו על אלה:

פוליסות ביטוח חיים קבוצתיות שלגביהן ניתן אישור המפקחת לפי תקנה 10(5) לתקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (ביטוח חיים קבוצתי), התשנ"ג-1993.

פוליסות ביטוח חיים קבוצתיות ששווקו לפני 1 בינואר 2006 ולא חודשו.

ביטוח תאונות אישיות כאמור בסעיף 1(א)(5) להודעת הפיקוח, שנערך לתקופה שאינה עולה על שנה, כמפורט להלן: 

ביטוח תאונות אישיות קבוצתי או ביטוח תאונות אישיות שאינו קבוצתי, שנערך לקבוצת מבוטחים עקב השתתפותם באירוע המשותף לחברי הקבוצה או עקב השתתפותם בפעילות מסוימת.

ביטוח תאונות אישיות קבוצתי לתלמידים.

ביטוח בריאות שבעל הפוליסה או המעסיק של המבוטח מממן עבורו את מלוא דמי הביטוח, אם נעשה למבוטח לא מסוים או אם נעשה במסגרת ביטוח מקיף לבתי עסק. 

ביטוח בריאות קבוצתי שבו פרטי המבוטחים אינם ידועים לחברת הביטוח לפי דרישת בעל הפוליסה מסיבות ביטחוניות.

מוצרי ביטוח שנערכו לתקופה שאינה עולה על שלושה חודשים.

לעניין ביטוח למתן שירותים רפואיים לעובדים זרים, ביטוח לפי דרישות פקודת ביטוח רכב מנועי [נוסח חדש], התש"ל-1970, ביטוח רכב מנועי - רכוש (עצמי וצד שלישי) וביטוח מקיף לדירות ולבתי עסק, יראו רק את בעל פוליסה כמבוטח. הוראות פסקה זו יחולו על ביטוח נסיעות לחו"ל בכפוף לקבלת הסכמת בעל הפוליסה לכך שלעניין חוזר זה יראו רק בו כמבוטח.

תחילה 

תחילתן של הוראות חוזר ביום 29 באוגוסט 2021.

להמשך לחצו כאן