שלמה אייזיק, צילום: נאור תקשורת
אדם כהן
10/08/2021
בימים אילו מפרסם משרד האוצר את כוונותיו בתחום הבריאות לגבי חוק ההסדרים.
המועמד לנשיאות הלשכה שלמה אייזיק העביר פנייה ליו"ר הכנסת מיקי לוי בשם קבוצה גדולה של אזרחים, רופאים וסוכני ביטוח בבקשה להפריד את החקיקה מתוך חוק ההסדרים המוגש בימים אלו לאישור הכנסת ולהעביר את כל הנושא לדיון מקצועי ומסודר בוועדות הכנסת הרלבנטיות, תוך מתן הזדמנות לכל הצדדים המעורבים להשמיע את כולם.
לדברי אייזיק, משמעות ההצעה היא הרס הרפואה הפרטית והביטוח הפרטי ללא סיבה, ולראייה:
המערכת הפרטית נותנת שירות טוב וגורמת לשביעות רצון רבה אצל החולים המטופלים בה.
המערכת הפרטית מקטינה את העומסים מבתי החולים הציבוריים וכך תורמת לקיצור זמן ההמתנה של מאות ואלפי חולים הנדרשים לטיפול רפואי.
המערכת הפרטית מאפשרים מרווח נשימה לבתי החולים הציבוריים לטפל בחולים קשים ודחופים.
המערכת הפרטית מאפשרת לרופאים להשלים את הכנסתם ולהרוויח הכנסה נוספת בצורה מכובדת ומשביעת רצון כתמורה להשקעה הרבה והאחריות הרבה שהמקצוע שלהם מחייב.
המערכת הפרטית מאפשר לציבור רחב מאוד לישון בשקט בלילה ולדעת שקיים עבורה מקור זמין איכותי ונגיש של רפואה טובה.
הטיעונים של אייזיק נגד המס שמציע האוצר:
המס המוצע מוטל על מימוש ביטוח רפואי פרטי שהתשלומים בגינו שולמו מכספי "הנטו" של האזרחים – בשורה התחתונה מדובר על כפל מיסוי.
המס הנדרש מפלה לרעה בין הביטוחים הפרטיים – מס של 30%, לבין ביטוחי השב"נ בקופות החולים – מס של 10%. זאת ללא כל סיבה שמשרתת את טובת האזרחים.
המס לא ישיג את התוצאות המצופות ולא יביא לתוספת של כמיליארד ₪ לקופת המדינה, ואחרוהוא יקטין את השימושים של הביטוח הפרטי ובכך יגידל את העומסים על המערכת הציבורית.
המס יביא להגדלת ההוצאה הלאומית לבריאות ויפגע בעיקר בחלשים.
המס יגרום להארכת התורים לקבלת שירותי רפואה במערכת הציבורית.
המס יפגע קשה בשביעות הרצון של הציבור שחלקו ידרש לבטל את הביטוח הפרטי שברשותו וחלקו ידרש לשלם מחיר גבוה מאוד.
המס יפגע קשה בהכנסה של אלפי רופאים ויחזיר בגדול את הרפואה השחורה למזדרונות בתי החולים.
המס יגדיל את אי השיוויון בחברה הישראלית.
בהמשך הפנייה, מוסיף אייזיק מספר עובדות מטרידות מאוד הקשורות למערכת הבריאות הציבורית אשר הינן בעלות חשיבות גדולה הרבה יותר מהטלת מס על מערכת הרפואה הפרטית ובהן יש לטפל בהקדם:
מערכת הבריאות של מדינת ישראל חולה מאוד כבר שנים רבות. סיבה העיקרית לתחלואי המערכת היא העדר תוכנית אסטרטגית ארוכת טווח שלוקחת בחשבון את צורכי המערכת לטווח ארוך ונותנת לה פתרונות ראויים.
די לזכור או לדעת שתי עובדות.
האחת, הכשרת רופא לוקחת כ-15 שנים, אפשר לנהל מערכת שהכשרת "אמצעי הייצור" שלה לוקח 15 שנה בשליפות מהמותן, ללא תוכנית אסטרטגית? - זו רק דוגמא אחת מיני רבות המאפיינות את מגבלות מערכת הבריאות.
השניה, כולנו חיים תחת האווירה שמערכת הבריאות של ישראל היא מהטובות בעולם. במציאות, מערכת הבריאות בישראל נמצאת רק במקום ה-18 מקרב מדינות ה OECD ביכולותיה למנוע מוות בר מניעה; כלומר מערכת הבריאות של מדינת ישראל לא מצטיינת ביכולותיה למנוע מוות ממחלה שאפשר להבריא או להינצל ממנה.
זאת ועוד, מערכת הבריאות בישראל נמצאת במקום הראשון בקרב מדינות ה-OECD מחולים המתים כתוצאה מזיהומים בבתי החולים. אם כך העטיפה נהדרת הדימוי מצויין האמת לא כל כך.
הרופאים בישראל מצוינים, מהטובים בעולם, האחיות והצוותים הפארא רפואיים מסורים ומקצועיים, טכנאי המעבדה יודעים את העבודה על בוריה, אבל המסגרת שצריכה לאגד את אנשי המקצוע יחד ולייצר מערכת עובדת ומתפקדת, חלשה מאוד והנתונים מדברים בעד עצמם.
אייזיק טוען כי "מדובר בסוגיה מורכבת, שמשפיעה ישירות על כלל אזרחי מדינת ישראל, סוגיה כה מורכבת אינה יכולה להתקבל בחוק ההסדרים ויש חובה להעבירה לדיון מעמיק במסגרת של חקיקה ראשית. ליותר מידי אנשים יש מה להפסיד אם החלטות בנושא כה קריטי, כמו בריאות הציבור ומניעת חולי, יתקבלו בדיון שטחי ולא מספיק מקצועי ולאחר מחטף באמצעות חוק ההסדרים."
על המכתב חתומים שלמה אייזיק מנכ"ל קבוצת הביטוח והפיננסים יונט וד"ר אודי פרישמן – יו"ר חברת הייעוץ פרש קונספט ויועץ למדיניות בריאות.
