הממונה על שוק ההון במשרד האוצר, דורית סלינגר, קובעת כיצד להגדיר אדם סיעודי

הממונה על שוק ההון, ביטוח וחיסכון במשרד האוצר, דורית סלינגר, קובעת כי יש לבחון האם אדם סיעודי לפי יכולתו העצמאית לבצע פעולות תפקוד יום-יומיות. קביעה זו פורסמה בעקבות ביקורות שערך האגף ומבירור פניות ציבור בהן התברר כי חברות הביטוח אינן מפרשות באופן ראוי את הגדרת מקרה הביטוח הסיעודי.

בנייר עמדה קובעת הממונה כי החברות נדרשות לפעול בשיקול דעת ובהגינות בבואן לבחון האם אדם סיעודי, וכי אין מקום להסתמך רק על נוסחאות חישוביות שאינן בוחנות האם האדם סיעודי או לא. לדוגמה, מבוטח שאינו מסוגל לרחוץ בעצמו את פלג גופו התחתון, אך מסוגל לרחוץ את פלג גופו העליון, ייחשב, בעקבות ההבהרה, כמי שאינו מסוגל לבצע את הפעולה בכוחות עצמו.

הגדרת אדם סיעודי מתייחסת לתפקודי היום יום, כגון היכולת לקום ולשכב, להתלבש, להתפשט או להתרחץ. בהתאם להגדרה בחוזר עריכת תכנית לביטוח סיעודי, מבוטח שאינו מסוגל לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי מהפעולות המפורטות בחוזר, ייחשב לסיעודי ויהיה זכאי לגמלת סיעוד.

קישור לעמדת הממונה: https://ozar.mof.gov.il/hon/2001/general/t_hozrim.asp?a#t2014-25806

הנתונים, המידע, הדעות והתחזיות המתפרסמות באתר זה מסופקים כשרות לגולשים. אין לראות בהם המלצה או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא, או הצעה או  או שיווק השקעות או ייעוץ השקעות ב: קרנות נאמנות, תעודות סל, קופות גמל, קרנות פנסיה, קרנות השתלמות או כל נייר ערך אחר או נדל"ן– בין באופן כללי וביןבהתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל קורא – לרכישה ו/או ביצוע השקעות ו/או פעולות או עסקאות כלשהן. במידע עלולות ליפול טעויות ועשויים לחול בו שינויי שוק ושינויים אחרים. כמו כן עלולות להתגלות סטיות בין התחזיות המובאות בסקירה זו לתוצאות בפועל. לכותב עשוי להיות עניין אישי במאמר זה, לרבות החזקה ו/או ביצוע עסקה עבור עצמו ו/או עבור אחרים בניירות ערך ו/או במוצרים פיננסיים אחרים הנזכרים במסמך זה. פאנדר אינה מתחייבת להודיע לקוראים בדרך כלשהי על שינויים כאמור, מראש או בדיעבד. פאנדר לא תהיה אחראית בכל צורה שהיא לנזק או הפסד שיגרמו משימוש במאמר/ראיון זה, אם יגרמו, ואינה מתחייבת כי שימוש במידע זה עשוי ליצור רווחים בידי המשתמש.