דיווח שנתי למבוטחים בביטוח בריאות - עדכון
בתוקף סמכותי לפי סעיף 2(ב) לחוק הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח), התשמ"א-1981, ולאחר התייעצות עם הועדה המייעצת, אני מורה כדלקמן:
1 .רקע
מטרות הוראות אלה לעדכן את חוזר דיווח שנתי למבוטחים בביטוח בריאות כך שהמבוטח יוכל לקבל את הדיווח השנתי בדואר אלקטרוני.
2 .חוזר ביטוח 2009-1-9 "דיווח שנתי למבוטחים בביטוח בריאות" יתוקן כדלקמן:
א.בסעיף 2(א), במקום "מבטח ישלח למבוטחיו אחת לשנה, דיווח שנתי" יבוא: "מבטח ישלח אחת לשנה, בדואר דיווח שנתי".
ב.לאחר סעיף קטן (ב), יבוא:
(ג) על אף האמור בסעיף קטן (א), מבטח יהיה רשאי לשלוח למבוטח דוח שנתי באמצעות שירות דואר אלקטרוני, ובלבד שהמבוטח הסכים בכתב באמצעות טופס ידני או באמצעות דואר אלקטרוני לנוסח הבא:
"אני מסכים כי כל הדיווחים השנתיים בביטוח בריאות שעלי לקבל מחברת_______ למבוטח ישלחו לדואר האלקטרוני של בכתובת_______ וזאת במקום באמצעות דואר".
לצורך כניסת הסכמתו של המבוטח לתוקף יש לבצע אימות של כתובת הדואר האלקטרוני שנמסרה על ידי המבוטח כאמור (להלן כתובת הדואר האלקטרוני). לאחר קבלת הסכמת המבוטח תשלח החברה לכתובת הדואר האלקטרוני הודעה בה יידרש המבוטח לאמת את כתובת הדואר האלקטרוני שלו.
(ד) על אף האמור בסעיף קטן (ג), במקרה בו מבוטח כבר חתם על הסכמה לעניין קבלת מסמכים בדואר אלקטרוני, טרם כניסת חוזר זה לתוקף, מבטח לא ידרש להחתימו על הצהרה כאמור בסעיף קטן (ג).
(ה) על אף האמור בסעיף קטן (ג), למבוטח הזכות לחזור בו מהסכמתו כאמור ולבקש מהמבטח בכתב באמצעות טופס ידני או באמצעות דואר אלקטרוני לקבל את הדוח השנתי באופן המצוין בסעיף 2(א).
ג. לאחר סעיף 2 יבוא:
2א. שליחת דיווחים שנתיים באמצעות שירות דואר אלקטרוני
שליחת הדיווח למבוטח בביטוח בריאות באמצעות שירות דואר אלקטרוני כאמור בסעיף 2 תעשה בכפוף לתנאים שלהלן:
א.שליחת הדיווח בהודעת דואר אלקטרוני הכוללת את הדיווח השנתי של המבוטח בביטוח בריאות תתבצע בסביבה מאובטחת בהתאם להוראות הדין המתעדכנות בעניין זה מעת לעת.
ב.מבטח ינקוט באמצעים שיאפשרו לו מעקב אחר שליחת דואר אלקטרוני אל המבוטח.
ג.במקרה של דואר חוזר או העדר הוכחה לשליחת הדואר האלקטרוני אל המבוטח, ישלח המבטח לאותו מבוטח את הדיווח באמצעות הדואר תוך 30 ימים ממועד שליחת הדואר האלקטרוני.
ד.מבטח ישמור כל מידע תפעולי הנחוץ לו לבקרה, ניהול ומעקב אחר קיום התנאים האמורים לעניין שליחת דיווח באמצעות הדואר אלקטרוני.
3 .תחילה
תחילתן של הוראות תיקון זה מיום 1 לינואר 2015 והן יחולו ביחס לדיווחים בגין שנת 2014.
דורית סלינגר
המפקחת על הביטוח