אגף שוק ההון, ביטוח וחיסכון במשרד האוצר, פרסם היום לראשונה מדד שירות ייחודי שמתייחס לטיפול בתביעות של חברות הביטוח. המדד מאפשר למבוטח לבחור את חברת הביטוח המתאימה לו ביותר. המדד שיפורסם אחת לשנה, מדרג את חברות הביטוח על בסיס שני נדבכים עיקריים:

1. טיב השירות - ככל שחברה מאשרת יותר תביעות, ציון זה גבוה יותר.
2. מהירות השירות - טיפול מהיר במבוטח מזכה בציון גבוה יותר.

שירות הוא מרכיב מרכזי בפעילותן של חברות הביטוח, יחד עם מחירי המוצרים, המשפיע באופן ישיר על תמורה הוגנת עבור מוצר הביטוח אותו רכש מבוטח. מדד השירות יסייע ביצירת סביבה תחרותית שצפויה להוביל לשיפור מתמשך בהתנהלות חברות הביטוח מול מבוטחיהן בהליך טיפול התביעות.

מדד השירות חושב על בסיס דיווחי חברות הביטוח שנמסרו לפי דרישת אגף שוק ההון. המדד מדרג את תחומי הביטוח השונים - רכב, דירה, סיעודי, תאונות אישיות וכד'. אגף שוק ההון צפוי להעשיר בשנה הבאה את מדד השירות כך שיכלול נתונים של סקרי שביעות רצון של לקוחות, וכן סקרי שירות סמויים הכוללים מדידת זמני מענה, נגישות באתרי האינטרנט ועוד.

בנוסף, החברות נדרשות להציג באתרי האינטרנט שלהן מידע מפורט על פעילותן בטיפול בתביעות מתאריך 30 ביוני 2014.

שר האוצר, יאיר לפיד: "הצרכן הישראלי מקבל כלי שלא היה קיים עד היום, בעזרתו יוכל לבחור את חברת הביטוח הכי נכונה עבורו. משרד האוצר ממשיך לפעול לשיפור השירות הניתן לציבור בשוק ההון הישראלי".

הממונה על אגף שוק ההון, ביטוח וחיסכון, דורית סלינגר: "המידע שפרסמנו היום מקדם את המטרות המרכזיות של האגף - קידום הוגנות בשוק הביטוח, הענקת כלים והגברת הידע הפיננסי של הציבור, למען השגת בטחון פיננסי. מדד השירות יסייע לציבור לפתח מודעות גבוהה יותר לצרכנות נבונה".

ניתן לעיין בציונים בנספח המצורף ובאתר האינטרנט של אגף שוק ההון:
https://ozar.mof.gov.il/hon/2001/insurance/tviotTMP.asp

מדד שירות לטיפול בתביעות

מהו מדד השירות לטיפול בתביעות? המדד מספק מידע על איכות טיפול חברות הביטוח בתביעות של מבוטחים בביטוחי רכב, דירה ובריאות בשנה החולפת. למה נדרש מדד זה? כדי להשוות, להעריך ולבחור ביטוח גם על פי איכותו וגם על פי מחירו. כיצד מחושב המדד? הניקוד במדד משקלל את מהירות הטיפול בתביעה ואת אופן סיום הטיפול בה, למשל אישור התביעה או דחייתה. ציוני המדד נעים בין 0 ל - 100, וחברת ביטוח אשר מטפלת מהר יותר ומאשרת יותר תביעות, ציון המדד שלה יהיה גבוה יותר. המדד מחושב באופן אובייקטיבי על ידי אגף שוק ההון, ביטוח וחיסכון בהתבסס על נתוני חברות הביטוח. להרחבה על אופן חישוב המדד, ראה מידע נוסף בתחתית העמוד .   ציוני מדד שירות לטיפול בתביעות לשנת 2013 לצפייה בציון כל החברות לשנת 2013 יש ללחוץ על מוצר הביטוח הרלוונטי הצג הכל ביטוח רכב חובה ביטוח המכסה נזקי גוף של נפגעים בתאונות דרכים ניתן להשוות תעריפי ביטוח רכב חובה בין חברות שונות במחשבון תעריפי ביטוח חובה, של אגף שוק ההון, ביטוח וחיסכון - בכתובת - https://car.mof.gov.il.  מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח רכב רכוש ביטוח רכב מקיף וצד שלישי, בגין נזקי רכוש בלבד מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח דירות ביטוח המכסה נזקי רכוש למבנה ולתכולת הדירה מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח הוצאות רפואיות ביטוח המכסה הוצאות של ניתוחים, השתלות, תרופות ומחלות קשות בהתאם לתנאי הפוליסה מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח סיעודי ביטוח סיעודי נועד לתת תמיכה כלכלית לאדם הנמצא במצב סיעוד, בו הוא זקוק להשגחה או אינו יכול לבצע פעולות יומיות חיוניות שמוגדרות בפוליסה. מדד השירות לטיפול בתביעות מושפע, בין היתר, ממאפייני הפוליסות הנמכרות על ידי החברות (למשל, משך תקופת ההמתנה) כמו גם מההרכב הדמוגרפי של המבוטחים בכל חברה. המדד בביטוח סיעודי מוצג בחלוקה לפוליסות פרט (פוליסות הנרכשות על ידי מבוטחים ישירות מחברות הביטוח או באמצעות סוכן ביטוח), ולפוליסות לביטוח קבוצתי באמצעות קופות חולים. מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח נזקים רפואיים ביטוח בענפי תאונות אישיות או נכויות המבטיח פיצוי (בנוסף לתשלומים או פיצוים אחרים המגיעים על פי חוק) בקרות תאונה או נכות של המבוטח מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. ביטוח נסיעות לחו"ל ביטוח המכסה הוצאות רפואיות, לרוב לטיפול במצבי חירום, בעת שהיית המבוטח מחוץ לגבולות ישראל. מידע נוסף לגבי המדד ראה מידע נוסף בתחתית העמוד. מדד השוק בטיפול בתביעות מדד השוק לטיפול בתביעות מציג מידע על אופן טיפול כל חברות הביטוח ביחד בתביעות מבוטחים. הנתונים מתייחסים לשנים 2012 ו-2013, ומציגים את שיעור התביעות שאושרו (כולל תביעות ששולמו באופן חלקי), תביעות שנדחו ותביעות שנסגרו בפשרה על ידי חברות הביטוח. וכן את נתוני התביעות שהועברו לטיפול בתי המשפט. מדד השוק 2012 מדד השוק 2013 דיווחי חברות הביטוח מידע נוסף הניקוד במדד שירות לטיפול בתביעות חושב באופן אובייקטיבי על ידי אגף שוק ההון, ביטוח וחיסכון בהתבסס על דיווחי חברות הביטוח (ללא תביעות בביטוח קבוצתי). המדד נקבע על בסיס שני מרכיבים - מהירות ואופן סיום הטיפול בתביעה, במשקל שווה.  מהירות הטיפול בתביעה - בכל סוג ביטוח הוגדר משך זמן טיפול המהווה סטנדרט נדרש (רצ"ב פירוט). הניקוד לחברה עבור כל סוג ביטוח חושב כיחס בין סך התביעות שנסגרו בסטנדרט לבין כלל התביעות שנסגרו. לדוגמה, בתביעות ביטוח בגין נזק למבנה הדירה, הסטנדרט שנקבע הוא 60 ימים, כלומר ניקוד 85 מציין כי החברה סגרה 85% מהתביעות תוך 60 ימים.  להלן פירוט הסטנדרטים שנקבעו בסוגי ביטוח השונים: ביטוח סטנדרט לסגירת התביעה (ימים) ביטוח סטנדרט לסגירת התביעה (ימים) רכב חובה 120* ביטוח סיעודי 60* רכב רכוש - נזק עצמי 30 ביטוח הוצאות רפואיות (ניתוחים, השתלות, תרופות ומחלות) 30* רכב רכוש - צד שלישי 60 פיצוי בגין נזקים רפואיים (ת. אישיות ונכויות) 60 דירה - מבנה ותכולה 60 ביטוח נסיעות לחו"ל 30 * בענף ביטוח רכב חובה, ביטוח סיעודי וביטוח הוצאות רפואיות, מהירות הטיפול בתביעות חושבה לפי סך התביעות שנסגרו בתוך הסטנדרט המצוין בטבלה בתוספת מחצית התביעות שנסגרו בין 121-360, 61-120, 31-60 ימים, בהתאמה. אופן סיום התביעה - הניקוד לחברה חושב כיחס בין סך התביעות שאושרו לבין כלל התביעות שנסגרו. לדוגמה, ניקוד 85 מציין כי החברה אישרה 85% מסך התביעות שסגרה. ואולם לביטוח רכב חובה, טיב סיום התביעה חושב כיחס בין סך התביעות שאושרו והסתיימו בפשרה לבין כלל התביעות שנסגרו. ניקוד סופי - הניקוד הסופי הינו ממוצע של ניקוד החברה במהירות הטיפול ואופן סיום התביעה. פירוט הניקוד לפי חברות וענפים לשנת 2013   ביטוח רכב חובה   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 AIG 79 90 84 2 הכשרה 69 98 83 3 כלל 69 94 82 4 ביטוח ישיר 61 98 79 5 שירביט 57 98 77 6 איילון 57 98 77 7 הפניקס 59 95 77 8 ביטוח חקלאי 63 90 77 9 שלמה 55 95 75 10 הראל 56 93 74 11 שומרה 54 86 70 12 מנורה 55 79 67 13 הפול 54 78 66 14 מגדל 56 65 60   קרנית* 66 21 43 לראש הדף*תפקידה של קרנית (הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים) הוא לפצות נפגעי תאונות דרכים כאשר אין באפשרותם לתבוע חברת ביטוח. לפיכך, לרוב מאפייני התביעות בקרנית שונים מתביעות בחברת ביטוח, ויש להתחשב בכך בשימוש במדד.   ביטוח רכב רכוש   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 שלמה 79 95 87 2 AIG 86 86 86 3 מגדל 78 86 82 4 ביטוח ישיר 74 90 82 5 הראל 73 87 80 6 שומרה 81 75 78 7 איילון 65 90 78 8 כלל 63 87 75 9 הפניקס 60 87 73 10 הכשרה 63 82 72 11 מנורה 61 75 68 12 שירביט 30 94 62 13 ביטוח חקלאי 54 69 62 לראש הדף  ביטוח דירות   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 AIG 91 82 86 2 שומרה 80 92 86 3 ביטוח ישיר 79 84 81 4 מגדל 75 84 79 5 שלמה 80 73 77 6 איילון 68 83 75 7 הכשרה 73 73 73 8 כלל 65 80 73 9 הראל 71 73 72 10 ביטוח חקלאי 67 74 71 11 הפניקס 59 78 69 12 שירביט 55 81 68 13 מנורה 57 68 62 לראש הדף  ביטוח נזקים רפואיים   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 AIG 86 76 81 2 ביטוח ישיר 77 85 81 3 הפניקס 79 75 77 4 הראל 74 78 76 5 דקלה 78 71 75 6 מגדל 77 70 73 7 מנורה 71 71 71 8 כלל 54 67 60 9 איילון 54 55 55 לראש הדף  ביטוח סיעודי פרט   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 מגדל 80 68 74 2 כלל 79 66 73 3 מנורה 77 65 71 4 הראל 69 64 66 5 הפניקס 64 63 63 6 דקלה 32 30 31 לראש הדף ביטוח סיעודי קבוצתי בקופות חולים   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 הפניקס - קופ"ח מאוחדת 86 79 82 2 כלל - קופ"ח מכבי ולאומית 78 63 70 3 דקלה - קופ"ח כללית 44 66 55 לראש הדף  ביטוח הוצאות רפואיות   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 מנורה 78 80 79 2 הראל 76 81 79 3 הפניקס 75 79 77 4 דקלה 87 66 76 5 כלל 74 76 75 6 מגדל 67 82 74 7 איילון 78 67 73 8 ביטוח ישיר 60 81 71 לראש הדף  ביטוח נסיעות לחו"ל   חברת ביטוח ניקוד מהירות ניקוד אופן סיום תביעה ניקוד סופי 1 AIG 83 91 87 2 הראל 81 91 86 3 מגדל 73 89 81 4 הפניקס 75 84 79 5 כלל 56 89 73 6 מנורה 49 88 68 לראש הדף

הנתונים, המידע, הדעות והתחזיות המתפרסמות באתר זה מסופקים כשרות לגולשים. אין לראות בהם המלצה או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא, או הצעה או  או שיווק השקעות או ייעוץ השקעות ב: קרנות נאמנות, תעודות סל, קופות גמל, קרנות פנסיה, קרנות השתלמות או כל נייר ערך אחר או נדל"ן– בין באופן כללי וביןבהתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל קורא – לרכישה ו/או ביצוע השקעות ו/או פעולות או עסקאות כלשהן. במידע עלולות ליפול טעויות ועשויים לחול בו שינויי שוק ושינויים אחרים. כמו כן עלולות להתגלות סטיות בין התחזיות המובאות בסקירה זו לתוצאות בפועל. לכותב עשוי להיות עניין אישי במאמר זה, לרבות החזקה ו/או ביצוע עסקה עבור עצמו ו/או עבור אחרים בניירות ערך ו/או במוצרים פיננסיים אחרים הנזכרים במסמך זה. פאנדר אינה מתחייבת להודיע לקוראים בדרך כלשהי על שינויים כאמור, מראש או בדיעבד. פאנדר לא תהיה אחראית בכל צורה שהיא לנזק או הפסד שיגרמו משימוש במאמר/ראיון זה, אם יגרמו, ואינה מתחייבת כי שימוש במידע זה עשוי ליצור רווחים בידי המשתמש.